За процессом роста своего ребенка многие родители наблюдают с раннего детства, практически с пеленок, особенно когда они сами низкорослые. Дети появляются на свет с ростом примерно 48-54 см, и на первом году жизни вырастают до 75 см. За второй год набирают не более 10 см. Третий скачек приходится на период с 4 до 7 лет. В эти периоды еще непонятно как будет расти малыш. Поэтому особое внимание надо обратить на рост ребенка в период полового созревания (от 10 до 13 лет), когда происходит один из скачков роста. В общей сложности дети растут до 20 лет. Спрогнозировать рост очень сложно, ведь он напрямую зависит от многих факторов. Это генетические (у невысоких родителей обычно рождаются и невысокие дети) и внутриутробные (во время беременности ребенок интенсивно растет). Если определенный период ребенок рос в нужном темпе, а затем рост замедлился, стоит его показать врачу, который скажет, есть ли проблемы у ребенка связанные со здоровьем, или же такой темп для него является нормой.

Немного о факторах роста ребенка.

Кости детей растут за счет хрящевых пластин, размещенных на их концах. Во время роста ребенка хрящевые клетки делятся и образовываются новые. Хрящевые клетки – это источник «строительного материала» для костей. Когда происходит их разрушение из них и образуется костная ткань. В период полового созревания все зоны роста претерпевают влияние со стороны подростковой гормональной системы. За счет совместного действия гормонов осуществляются нормальные процессы развития и роста. Некоторые хронические заболевания также оказывают воздействие на рост ребенка. Это заболевания легких, порок сердца, анемия, заболевания печени и почек, врожденные синдромы костной системы. При выявлении очевидных признаков нанизма (карликовость) необходимо исследовать соматотропную функцию гипофиза – довольно дорогостоящий анализ. Либо же регулярно проводить диагностику роста ребенка.

При обнаружении недостаточного количества гормонов, имеющих влияние на рост костей, показана гормонотерапия. Но не спешите с приемом препаратов, проведите тщательное обследование у врача-эндокринолога, только он может прописать соответствующее назначение.

При огромном желании вырасти, нужно испробовать многие рекомендуемые методики. Написано очень много статей по увеличению роста ребенка.

Читая материалы и знакомясь с упражнениями, Вы будете узнавать, как можно подрасти с помощью физических и психологических упражнений. Их ежедневное выполнение не будет отнимать много времени. Хороший эффект дают специальные физические упражнения, дозированные нагрузки на костно-мышечную систему с использованием специальных приспособлений и тренажеров. С детства надо приучать детей к спортивным играм таким как баскетбол, волейбол, а также закаливанию, тепловым процедурам. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны в возрасте, когда происходит рост организма. Необходимо следить, чтобы ребенок втайне не курил и не употреблял алкоголь. Отметим, что на увеличение роста благоприятно влияет полноценное питание.

Остановимся более подробно на физических упражнениях.

Чтобы результаты не заставили себя долго ждать приобретите ребенку что-либо из этого перечня:

• шведскую стенку;
• канаты;
• кольца;
• лестницу;
• турник или другое спортивное игровое оборудование

После легкого разминочного бега (5-7 минут) отведите минут 15-20 для упражнений на растяжение и гибкость. Это наклоны, махи, мостики, шпагаты. Сюда включите висы на перекладине, сначала без отягощений затем один с отягощением 5-10 кг, привязанным к ногам. Прыжки, подъемы на горку, чередуя напряжение и расслабление, повторяйте по 3-4 раза.

Самым решающим броском для увеличения роста являются тренажеры. В интернет-магазине есть огромный выбор домашних тренажеров с полным описанием рекомендованных упражнений. Самыми эффективными считаются упражнения по методике основанной на законах физиологии. Берлинский профессор-ортопед Юлиус Вольфф констатирует, что при воздействии в определенных условиях на костную ткань, реально вызвать ее перестройку. Уникальных результатов можно достичь, занимаясь на тренажерах для укрепления мышечно-связочного каркаса, глубокого стимулирования открытых зон роста, диагонального, бокового и прямого растяжения позвоночника.

Никогда не нужно отчаиваться, расстраиваться, если с первого раза не совсем получается. С помощью питания, соблюдения режима сна, занятий физкультурой и спортом, комплексов упражнений на тренажерах, Вы сможете найти те упражнения, с помощью которых будут раскрываться плечевые суставы и добавляться долгожданные сантиметры!

На приеме у детского врача родителей чаще всего волнуют вопросы, связанные с физическим и умственным развитием малыша. Ведь отклонения от нормы могут являться симптомами различных заболеваний. Низкий рост особенно беспокоит мам мальчиков. Обидно, если из-за упущенного в детстве времени, ребенок всю жизнь будет страдать по причине своих комплексов. Стоит ли переживать, если сын или дочь ниже сверстников? Является ли низкорослость признаком гормональных нарушений? Какие витамины для детей для роста помогут малышу не отставать от сверстников?

Темпы роста ребенка

Давайте сначала определимся, что считать низкорослостью? Наблюдательные родители знают, что их чадо не растет равномерно. Периоды активного прибавления в сантиметрах чередуются с этапами замедления. Поэтому не стоит сравнивать ребенка с детьми друзей и знакомых. Считается, что девушки растут до 16 лет, а молодые люди - до 20-21. Именно до этого возраста задержку в физическом развитии можно скорректировать: медикаментозными методами, правильным питанием или приемом витаминов. Интенсивность роста зависит от гормональных изменений в организме, а те, в свою очередь, от возрастных процессов.

Возрастная динамика

Активнее всего малыш растет в первый год. Длину младенца измеряют в горизонтальном положении, выравнивая ножки. В среднем, за 12 месяцев младенец вытягивается на 25 см. Интересно, что 40 % годовой «прибавки» происходит от 0 до 3-х месяцев. До пубертатного возраста мальчики и девочки развиваются примерно в одинаковом темпе, прибавляя до 6 см за год. Половое созревание у девочек обычно наблюдается к 12 годам, у мальчиков позже - к 14 годам. Для того чтобы отследить темпы возрастной динамики, необходимо сравнить показатели роста вашего ребенка с данными прошлого года.

Таблица - Динамика роста девочек

Таблица - Динамика роста мальчиков

Определяем норму: таблицы и формулы

Определить нормы длины тела можно, как минимум, двумя способами.

Центильные таблицы

Данные вносились в них с учетом средних замеров детей. Допустим, из 100 мальчиков в возрасте 3 лет более 50 % имели параметры от 92,3 до 99,8 см. Значит, эти цифры будут указаны в качестве средних показателей.

Таблица - Норма роста детей по годам

Возраст, лет	Норма для мальчиков, см	Норма для девочек, см
1	73,8–78,5	72,8–76,3
2	83,0–88,4	82,6–87,5
3	92,9–98,1	92,1–99,7
4	98,3–105,5	98,4–104,2
5	104,9–112,0	104,9–110,7
6	110,8–118,8	111,0–118,0
7	117,0–125,0	117,1–125,0
8	122,0–131,0	123,0–131,0
9	127,5–136,5	128,5–136,7
10	133–142,0	133,8–142,5
11	138–148,3	138,6–148,6
12	142,7–54,9	143,0–155,1
13	147,4–160,4	148,0–160,3
14	152,4–166,4	152,4–164,2
15	158,0–172,0	156,3–167,0
16	162,0–177,4	158,3–169,0
17	168,1–181,2	161,2–170,0

Формула

Средний рост ребенка, без привязки к полу, в конкретном возрасте рассчитывается по формуле: количество лет х 6 + 80 см.

Например, в 4 года рост ребенка составляет: 4×6 + 80 = 104 см.

Колебания длины тела наблюдаются в течение дня. Поэтому контрольные замеры ребенка лучше всего проводить в одно и то же время суток. Вечером рост на 1,5-2 см меньше утренних показателей. Также уплотнение межпозвоночных дисков происходит из-за физических нагрузок.

Низкорослость: генетика или заболевание?

Если вы сверились со всеми таблицами, формулами и сделали вывод, что малыш отстает от сверстников, то причины могут быть разные: наследственность, питание, климат, хронические болезни, особенности режима и т. д.

Наследственность

Наука выделяет более 100 генов, отвечающих за скорость роста и его верхнюю границу. Ученые считают, что до 2-х лет дети прибавляют в сантиметрах примерно одинаково. Генетические факторы вступают в силу позже. Если мама и папа низкорослые, то не стоит удивляться, что малыш не великан.

Потенциальные параметры малыша рассчитывают по формуле:

• девочка: (параметры мамы + параметры папы)/2 - 6,5 см;
• мальчик: (параметры мамы + параметры папы)/ 2 + 6,5 см.

Например, рост матери −150 см, отца - 160 см. Соответственно, генетический рост детей в такой семье:

• дочки - 148,5 см;
• сына - 161,5 см.

Низкий рост ребенка по наследственности - это не болезнь, в медицинской помощи такие дети не нуждаются. Они развиваются обычными темпами, если правильно питаются, соблюдают режим отдыха и не страдают инфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями костей, пороком сердца и т. д.

Есть еще одна хорошая новость для родителей, чьи дети маленькие из-за наследственного фактора. Существует, так называемый, генетически заложенный диапазон роста. Он равен 15-20 см. То есть ваше чадо может вырасти до 150 или 170 см. Согласитесь, разница в верхней границе достаточно велика, т. е. низкий рост ребенка можно скорректировать.

Но максимального значения рост достигнет лишь при выполнении определенных условий.

• Здоровое питание. Ребенку необходимо ежедневно получать сбалансированный набор белков, жиров и углеводов. Продукты также должны быть богаты витаминами и минералами. Прием пищи, если речь не идет о грудничках, лучше всего разделить на 3-4 раза. В подростковом возрасте детям рекомендуется съедать 1,5 кг сырых овощей и фруктов. Отличный активатор роста - зерновые. Каши по утрам насытят на весь день. Также хорошо усваивается черный хлеб. А вот столь нелюбимой для многих детей манной кашей не стоит злоупотреблять. Витамины для роста детей скорректируют недостатки питания.
• Режим отдыха. Недаром говорят, что дети растут во сне. Выработка гормона роста соматотропина зависит от времени суток. Врачи считают, что ночью сетчатка глаза не раздражается светом, поэтому активизируется эпифиз. «Волшебный» гормон стимулирует увеличение длинных трубчатых костей и максимально полезен детям и подросткам. Продолжительность сна ребенка должна составлять 8 и более часов.
• Физическая активность. Дозированные нагрузки способствуют линейному вытягиванию костей и их укреплению. На свежем воздухе обменные процессы ускоряются, а динамические упражнения дают скелету нагрузку.
• Спокойная обстановка в семье. Тяжелые стрессы наиболее опасны в дошкольном возрасте. Бывает, что ребенок здоров, но ему не хватает любви, заботливого отношения и родительского внимания. У таких детишек иногда возникает психосоциальная карликовость. Подобная психологическая проблема встречается у воспитанников казенных учреждений, например, детских домов.

Медицинские проблемы

Причиной маленького роста ребенка могут быть медицинские проблемы. Инфекционные болезни, заболевания легких, сердца и кишечника. Замедление темпов физического развития также может быть связано с нарушениями в эндокринной системе. Медицинские энциклопедии свидетельствуют, что из 100 детей с отклонениями в росте 8 - имеют проблемы с щитовидной железой и надпочечниками. Низкорослость также может быть следствием недостаточной выработки гормонов.

Как помочь малышу вырасти

Долг родителей следить за гармоничным физическим и умственным развитием ребенка. Но если нет генетической предрасположенности к низкорослости, созданы все условия для полноценного питания и отдыха, но ваш сын или дочь по каким-то причинам вдруг перестали расти, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Постановка диагноза

Врач-педиатр должен быть первым специалистом, которому вы сообщите о своих страхах и подозрениях. Не стесняйтесь задавать вопросы. Ведь на кону жизнь, физическое и психологическое здоровье вашего ребенка. При необходимости настаивайте на дополнительном обследовании у соответствующих специалистов и проведении полной диагностики. Спрашивайте, как, по мнению специалиста, можно увеличить рост ребенка.

Имейте в виду, что чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на излечение. Максимальный эффект можно достичь, проведя лечение до начала пубертатного периода, то есть до 10-12 лет. Результативность приема препаратов уменьшается с каждым годом после полового созревания и равна нулю в 18-21 год.

Иногда детям с задержкой физического развития требуется помощь эндокринолога. С согласия родителей ребенку может быть назначена гормонотерапия. Медикаменты, в состав которых входит рекомбинантный гормон роста, могут вызвать прибавку 1-2 см в год, но они абсолютно не эффективны при врожденной патологии гипофиза. При карликовости, или по научному нанизме, мальчики имеют конечный рост порядка 140 см, девочки - 130 см.

4 витамина и 2 минерала

К счастью, лишь небольшой процент ребят действительно имеет проблемы со здоровьем и поэтому не растет в нужном темпе. Обычно ситуацию можно легко исправить приемом витаминов. Некоторые мамы скептически относятся к натуральным или синтетическим комплексам. Безусловно, сбалансированное и богатое органическими соединениями питание влияет на рост и вес ребенка. Но обеспечить всем необходимым, ориентируясь лишь на полноценный рацион, крайне сложно.

Более 25% людей имеют пищевую аллергию или непереносимость. Как избежать нехватки полезных веществ при скудном питании, основанном на многочисленных пищевых ограничениях?

Можно попытаться «набрать» объем витаминов из ежедневного меню. Для ребенка старше 12 лет суточная потребность в витамине А содержится в 15 кг мяса, а витамина D - в 670 г сливочного масла! Если такими методами насыщать организм, то следующий этап - борьба с лишним весом. Тогда проблема маленького роста ребенка уйдет на второй план. Следует помнить, что консервирование, тепловая обработка и другие процессы также сокращают количество витаминов и минералов в продуктах.

• Витамин А (ретинол). Если говорить о продуктах, то больше всего содержится в рыбьем жире, печени и кисломолочных продуктах. Укрепляет кости, стимулирует регенерацию тканей, способствует развитию иммунитета, благотворно влияет на зрение. Ученые считают, что витамин А способен предупредить онкологию и сердечно-сосудистые заболевания.
• Витамин D3 (холекальциферол). Почерпнуть можно из таких продуктов, как яйцо, творог, рыба и морепродукты. Попадает в организм в результате нормированного воздействия солнца на кожу. Активизирует общий обмен веществ и усвоение полезных минералов. Уникален тем, что действует одновременно как гормон, и как витамин.
• Витамин С (аскорбиновая кислота). Легко обнаружить в овощах, зелени, апельсинах, грейпфрутах, лимонах и т. д. Помогает усвоению кальция и железа. Природный антиоксидант и защитник от стресса. Восстанавливает ткани и оберегает от разрушения сосуды.
• Витамины группы В (В1, В2 и В6). Богаты гречневая крупа и бобовые, орехи и капуста, есть в свинине, говядине, рыбе и птице. Помогает бесперебойной работе центральной нервной системы. Полезен не только для роста, но и для умственного развития детей. Например, препараты, содержащие B6, активно используются для лечения тревожности, энуреза, эпилепсии и аутизма.

Дефицит витамина К чреват деформацией костей и кровотечениям, а его переизбыток - образованием тромбов. Поэтому родителям следует быть осторожными при расчете дозировки. К вспомогательным витаминам также относится токоферол (витамин Е). Его нехватка приводит к замедлению темпов роста, снижению умственных способностей, ухудшению памяти.

• Кальций. Есть в молочных продуктах, шпинате, капусте, морских водорослях, лимонном соке. Минерал является главным строительным компонентом костей, без него не обходятся клетки и мышечная ткань. Нормализует кислотно-щелочной баланс и предотвращает деформацию скелета.
• Цинк. Богаты мед, яблоки, цитрусовые, малина и смородина. Часто замедление роста является одним из симптомов нехватки цинка в организме. Цинк стимулирует развитие костной ткани и мозга, является главным помощником регенерации клеток.

Препараты и БАД

Даже при сбалансированном питании недостаток полезных веществ в детском организме составляет порядка 30%. Для профилактики гиповитаминоза и стимуляции физического развития используют фармацевтические витамины для роста детей. В аптечной сети, как правило, они представлены двумя видами.

1. Лекарственные препараты. Составляют более 80% объема рынка. Делятся на три группы: моновитамины (аскорбиновая кислота - витамин С, эргокальциферол - витамин D2 и т. д.), поливитамины («Пиковит», «Мульти-табс- Бэби» и т. д.), поливитамины с минералами («Дуовит», «Витрум юниор» и т. д.) Витамины с одним компонентом применяются, чаще всего, при нехватке в организме конкретного элемента, поливитамины - для профилактики авитаминоза. Препараты продаются в аптеках без рецепта. Обращайте внимание на данные, указанные на упаковке и в инструкции: состав, условия хранения и срок годности, дозировку. Сиропы предпочтительнее покупать в бутылочках из темного стекла, а не в пластмассовых контейнерах. Строго контролируйте прием фармацевтических препаратов, передозировка может быть опасна.
2. Биологически активные добавки (БАД). Занимают порядка 20% объема сегмента, их количество ежегодно увеличивается. Если вы приобретаете добавку не в аптеке, убедитесь в наличии сертификата качества, регистрации и переведенной на язык вашей страны инструкции. Добавки могут содержать растительные, животные и синтетические компоненты. Среди витаминно-минеральных комплексов самые популярные: «Алфавит Детский сад», «Центрум» и т. д.

Активаторы роста по возрастам

Существуют суточные нормы потребления витаминно-минеральных комплексов. Самостоятельно родителям сложно просчитать план приема фармацевтических препаратов. Обратите внимание, что дозировка витаминов на препаратах указана в миллиграммах (мг) или международных единицах (МЕ). Единой формы перевода одной единицы в другую нет, так как речь идет о количестве и массе вещества. Поэтому дозировку лучше уточнять у фармацевта. При выборе комплексов можно взять за основу некоторые правила, ориентированные на возраст ребенка.

• В утробе матери. Первые питательные вещества, которые становятся важным подспорьем в формировании плода, малыш получает в утробе матери. Беременной женщине следует принимать всё те же элементы, которые полезны для формирования детского организма: витамины А, D, B, C.
• До 1 года. Малыш получает полезные вещества с молоком матери. Чем дольше младенец на грудном вскармливании, тем быстрее вырастет. Но иногда маме приходится использовать детские смеси, подойдите к этому вопросу со всей ответственностью, ведь в первый год жизни в ребенка закладывается весь основной потенциал дальнейшего развития. От 1 года можно давать витамины в виде вкусных сиропов. Суточная потребность в витаминах: А - 1250 МЕ, В6 - 0,5 мг, D - 300 МЕ, С - 30 мг.
• С 4 до 5 лет. Пик активного роста мышечной и костной массы. Но только одних витаминов недостаточно. Калий и фосфор помогут костям иметь правильную форму и достаточную длину. Недостаток полезных строительных веществ может привести к низкорослости, искривлению конечностей, нарушениям пропорций тела. Суточная потребность в витаминах: А - 1600 МЕ, В6 - 1,1 мг, D - 400 МЕ, С- 45 мг.
• Период полового созревания. В связи с акселерацией начало пубертата у некоторых девочек начинается в 10 лет. Потребность в витаминах и минералах у детей, примерно, как у взрослого человека. Но последствия нехватки - намного катастрофичнее: дистрофичность мышц, тонкая кость, проблемы с развитием структур головного мозга. Суточная потребность в витаминах у девочек: А - 3000 МЕ, В6 - 1,6 мг, D - 400 МЕ, С - 60 мг; у мальчиков: А - 3000 МЕ, В6 - 2 мг, D - 400 МЕ, С - 60 мг.

Народные рецепты

Дополнением или альтернативой насыщенному витаминами питанию и аптечным препаратам может стать народная мудрость. Все рецепты условно следует разделить на две категории:

1. травы и продукты питания;
2. комплексы упражнений.

Стимуляцией детского организма при помощи лекарственных трав злоупотреблять нельзя. Из безопасных рецептов больше всего положительных отзывов о льняном масле. Его легко купить как в аптеке, так и в магазине. Детям от 3 до 7 лет можно давать масло вместе с приемом пищи по 1 чайной ложке, но не чаще, чем 2 раза в день. В период с 7 до 14 лет дозировку рекомендуется увеличить до десертной ложки.

Еще один способ, который активно обсуждают мамы на родительских форумах, - это прием молока с сырым яйцом. По рецепту одно яйцо взбалтывают с 2-мя стаканами теплого молока и принимают равными частями 3 раза в день.

Можно увеличить рост ребенка народными средствами, основанными на физических особенностях скелета человека. Самый популярный комплекс упражнений - это висы на турнике. Сначала ребенку надо помогать, придерживая за талию. Время свободного висения следует увеличивать от 20 секунд до 3 минут. Усложнять упражнение можно покачиванием ног и отягощением.

Благотворно влияют на гармоничное физическое развитие все упражнения, рассчитанные на укрепление спины и пресса. К примеру, лежа на спине поднимать прямые ноги, как будто пытаясь сделать «березку». Замечательно, если в физкультурный процесс будет вовлечена вся семья.

Конечно, витамины для роста детям нужны. Но к данному вопросу не стоит подходить фанатично. Если низкорослость вашего малыша не связана с медицинскими проблемами, постарайтесь объяснить ребенку, что основную ценность представляют положительные качества характера, а не соответствие человека общепринятым физическим нормам.

Распечатать

«Мы такие разные, этим и прекрасны мы….» — помните строчки из этой песенки? Мы очень разные, мы различаемся по цвету волос и глаз, по типу внешности и, конечно, по росту. В среднем детки рождаются ростом около полуметра. Кто-то больше, кто-то меньше. Отчего же из одних вырастает надежда баскетбольной команды, а других иногда дразнят коротышками?

Рост ребёнка зависит от нескольких факторов. Во-первых, наследственность . Если папа и мама не очень высокие, то и ребёнок впоследствии слишком высоким не вырастет. Если же папа высокий, а мама миниатюрная, то тут, как говорится, «чьи гены победят». Чья наследственность сильнее окажется, такой рост у ребёнка и будет.

Во-вторых, среда обитания. К какой расе вы относитесь? Самыми высокими считаются скандинавы, а вот жители Средней Азии и Дальнего Востока высокими не назовёшь.

В-третьих, на рост ребёнка может повлиять экология местности и перенесённые . Это могут быть заболевания сердца, почек и надпочечников, а также гипофиза и щитовидной железы. На рост очень сильно влияет гормональный фон ребёнка. Продолжительность и качество сна малыша тоже немаловажный фактор. Ведь утверждение о том, что дети растут во сне, отнюдь не миф, именно во сне интенсивнее всего выделяется гормон роста – соматотропин. И ещё один фактор, влияющий на рост – это длина ног. Особенно это касается женщин.

Можно ли повлиять на рост ребёнка? Конечно, можно . Растущему организму нужны кальций и белок. Это – своего рода строительный материал. Поэтому, творог, яйца, мясо, рыба должны обязательно присутствовать в рационе малыша. Помогут им витамины. Особенно полезен бета-каротин. Он содержится в любых овощах и фруктах оранжевого цвета. Морковь, тыква, хурма, сладкий перец – вот неполный перечень таких овощей и фруктов. – хороший помощник для роста. А чтобы сон ребёнка был именно таким, полезны подвижные игры на свежем воздухе. Это могут быть любые игры с мячом, бег или прыжки через скакалку. Если ребёнок сильно отстаёт от своих сверстников по росту и весу, проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом. Вовремя и грамотно подобранная гормональная терапия, а также специальные зачастую творят чудеса.

А самое главное для вашего малыша жить в атмосфере любви и покоя . Быть уверенным, что его любят и так будет всегда. Почаще говорите крохе о своей любви. Создайте в доме атмосферу покоя и уюта. И тогда всё наладится и ваш малыш будет здоров и весел.

Все дети хотят поскорей вырасти. Остаться маленьким – это что-то из страшных сказок, таких как «Маленький Мук» или «Карлик Нос», например. Правда, в сказках появляется добрый волшебник, и все заканчивается благополучно. Но бывает, что и в жизни появляется добрый волшебник – врач-эндокринолог, и тогда карлик начинает расти и превращается в прекрасного юношу.

Что влияет на рост ребенка? Во-первых, конечно, наследственность. Если мама с папой невысокого роста, трудно ожидать, что их дочь будет обладать ростом манекенщицы. Кроме наследственности, рост определяет многое другое: питание, режим дня и даже психологическая атмосфера в семье.

Ребенок должен есть много молочных продуктов, так как в них содержится кальций – строительный материал для растущего организма. Каждый день надо давать малышу овощи и фрукты, ведь ему необходимы витамины. Особенно полезна морковь, содержащая бета-каротин. Чтобы этот микроэлемент лучше усваивался, сырую морковь надо потереть и заправить сметаной или маслом. Необходимы для нормального роста и белковые продукты – мясо, рыба. Если ребенок худенький, ест вяло, ему полезно давать икру (разумеется, при отсутствии пищевой аллергии).

Лучше растут те дети, которые много времени проводят на свежем воздухе, играют в подвижные игры, занимаются спортом. Кстати, если вы хотите, чтобы ребенок был выше ростом, когда будете выбирать спортивную секцию, отдавайте предпочтение не силовым видам спорта, а баскетболу, волейболу, теннису.

Особую роль играет сон, не зря говорят, что дети растут во сне: 70% гормона роста – соматотропина – вырабатывается ночью. Если вы поздно укладываете малыша, он беспокойно спит, часто просыпается, выработка гормона роста нарушается.

Как добиться, чтобы малыш рано засыпал и крепко спал? Придется на время подчинить уклад всей семьи интересам ребенка. Пораньше выключайте телевизор и выпроваживайте гостей. Вечером играйте с малышом только в спокойные игры, перед сном расскажите сказку, почитайте или спойте колыбельную. Можно вместе послушать спокойную музыку.

Очень важна для роста ребенка и общая атмосфера в семье. Существует такое понятие – психоэмоциональная низкорослость. Она возникает у детей не только в неблагополучных семьях. Можно ребенка хорошо кормить, одевать, покупать ему отличные игрушки и при этом не любить по-настоящему, а откупаться дорогими подарками, чтобы загладить свое чувство вины.

Когда ребенку не хватает настоящей любви, тепла, его рост замедляется. Недавно психологи подсчитали: чтобы в семье была благоприятная психо-эмоциональная атмосфера, надо не меньше восьми раз в сутки обнимать и целовать близких.

Когда бить тревогу

Быстрее всего ребенок растет в первый год: его рост увеличивается примерно на 25 см. Потом темпы снижаются: за второй год малыш вырастает на 8–12 см, затем – на 4–6 см ежегодно.

Если за третий год жизни ребенок вырос меньше чем на 4 см, надо показать его эндокринологу. Иногда родители не обращают внимания на то, что их малыш отстает в росте от сверстников, и спохватываются только в подростковом возрасте, когда что-либо исправить уже сложно. Обратись они к специалистам вовремя, и ребенку помогли бы подрасти.

К счастью, у большинства низкорослых детей выявляется так называемая конституциональная задержка роста. Оказывается, что и родители их росли примерно так же: долго ходили на уроках физкультуры замыкающими, а потом вдруг вымахали и очутились в первой пятерке. Это мальчики и девочки с поздним пубертатным периодом. Никакого лечения им не требуется, они догонят, а то и перегонят сверстников к 16–18 годам.

Но в некоторых случаях специальное обследование – проводят его только в стационаре – выявляет дефицит гормона роста (ГР) в организме. ГР продуцируется гипофизом под контролем структур гипоталамуса. Его дефицит может быть обусловлен генетически или связан с нарушениями в эндокринной системе. Раньше судьба таких детей была предрешена, они были обречены на карликовый рост: мальчик не вырастал выше 140 см, а девочка – 130 см. Cегодня им можно помочь.

Волшебные капли

Таким детям необходимо лечение гормоном роста. ГР, который синтезируется генно-инженерным методом, идентичен натуральному, практически не имеет побочных эффектов. Назначить гормон роста может только специалист после обследования. Лечение длится несколько лет, до закрытия зон роста (это определяется с помощью рентгеновского снимка кистей рук) и прекращения ростового эффекта. ГР вводится ежедневно с помощью специальной шприц-ручки, устройство которой позволяет не потерять ни единой капли драгоценного препарата.

Дефицит ГР часто сочетается с другой эндокринной патологией: нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем врача-эндо­кринолога.

Препараты ГР очень дороги, курс лечения на месяц обходится в тысячу долларов, но российские дети лечатся препаратами ГР бесплатно. Каковы результаты? За первый год лечения удается добиться увеличения роста на 8–12 см, за второй – на 6–8, третий – 4–6. В первые два года организм насыщается гормоном, потом темпы роста становятся такими же, как у здоровых детей. Чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно.

У московских эндокринологов есть пациент, рост которого сейчас – метр девяносто пять, хотя без лечения он не вырос бы выше полутора метров.

При семейной низкорослости эффект применения препаратов ГР ниже, чем при дефиците соматотропного гормона, вводить их требуется в большем количестве. Увеличить рост при этом можно всего на 6–8 см. Если рост родителей не превышает 150–160 см, рост детей будет примерно таким же.

Родители часто спрашивают врачей, будет ли и второй ребенок плохо расти, если у первого обнаружен дефицит гормона роста? Нет, второй может родиться абсолютно здоровым, но, прежде чем планировать беременность, надо обратиться в медико-генетичес­кую консультацию.

Кстати

Чтобы определить, каким примерно будет рост ребенка, когда он станет взрослым, надо сложить рост матери и рост отца, полученную сумму разделить на два, а затем прибавить 6,5 сантиметра для мальчика или столько же отнять, если речь идет о девочке.

Наша справка

Обследоваться по поводу отставания в росте москвичи могут в Эндокринологическом диспансере, тел. (499) 246–27–66, жители других городов – в отделении детской эндокринологии Эндокринологического научного центра РАМН, тел. (495) 124–02–66.

В течение нескольких веков рост человека неуклонно увеличивался. Вызвано это отчасти улучшением условий жизни, здоровья и питания. Означает ли это, что наши дети и внуки будут обязательно выше нас?

Отвечает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Беглярова.
Также предлагаем интересный комментарий Людмилы Задорожной, к.б.н., в.н.с. НИИ и Музея антропологии МГУ о том, как определяют рост ученые, как изменяются показатели роста детей в зависимости от региона проживания и социального статуса семьи.

«Гены» роста

На самом деле какого-либо волшебного гена, по которому можно было бы спрогнозировать рост ребенка, нет. Хотя его и пытались обнаружить. Около десяти лет назад группа американских и британских ученых проанализировала данные более 60 тысяч человек, чтобы определить гены, отвечающие за рост. Для этого они изучили сотни тысяч генетических маркеров и в результате обнаружили 54 генетические вариации, связанные с ростом. Используя эти находки, ученые попытались спрогнозировать рост ребенка, но потерпели неудачу.
Оказалось, что полсотни вариаций - это лишь малая доля (всего 5%) всех генетических причин, влияющих на рост. Просто другие причины (генетические участки или взаимодействие генов) еще не идентифицированы.
Кроме того, будет ли ребенок высоким или нет, зависит не только от генетических, но и от множества других факторов: физических, психических, даже климатических.
Например, замечено, что жители тропической зоны и высокогорья имеют сравнительно меньший рост при прочих относительно равных условиях.Некоторое значение имеет и питание будущей матери во время беременности, но отнюдь не решающее. Конечно, если женщина, ожидающая ребенка, ест мало, плохо и неполезную пищу, то новорожденный может отставать в физическом развитии, в том числе и в росте. Но полноценное или даже усиленное питание будущей мамы не превратит его в Гулливера.

Как предсказать рост

В интернете можно найти разные формулы, якобы позволяющие оценить, какого роста будет ваш ребенок. Например: сложите рост матери и отца. Если у вас мальчик, прибавьте к полученной сумме 13 сантиметров. Если девочка - вычтите из этой суммы 13 сантиметров. Разделите на два.
По другой формуле сумму роста родителей надо разделить на два, затем к полученному результату прибавить 6,5 см для мальчика и вычесть из нее 6,5 см для девочки. Но, как показывает опыт родителей уже взрослых детей, полученная цифра не всегда соответствует действительности.
Еще один интересный способ оценить рост ребенка во взрослом возрасте - умножьте на два рост, который был у мальчика в два года или у девочки в полтора. Но этот метод тоже не очень точный, поскольку дети растут с разной скоростью. У одних фаза роста начинается раньше, у других позже.
В среднем за первый год жизни ребенок вырастает на 25 см.Затем начинает расти медленнее: за второй год малыш вырастает примерно на 10 см плюс-минус 2 см, за третий и далее в среднем по 4-6 см в год. Если ребенок отстает от этих показателей, имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога.

Причины задержки роста

Самой главной и непосредственной причиной может быть недостаточность гормона роста. Чтобы оценить его уровень, в лаборатории исследуют количество соматомедина-С (инсулиноподобный фактор роста–1 (IGF-1)). Если нет такой возможности, тогда стоит посмотреть концентрацию соматотропного гормона, однако соматомедин-С более информативен. Если будет выявлено отклонение от нормы, стоит провести ребенку инструментальную диагностику - МРТ головного мозга.
Есть ряд заболеваний, которые ассоциированы с низким ростом.
Прежде всего необходимо исключить из списка возможных причин серьезные генетические болезни - хромосомные патологии, которые помимо низкого роста проявляются и другими характерными аномалиями (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Нунан и другие). Мы все же говорим о той ситуации, когда кроме низкого роста, явных внешних признаков нет.
Отставание в росте может быть связано с анемией, тогда необходимо для начала сдать общий анализ крови. А затем провести комплексные исследования, позволяющие выявить причину.Заболевания желудочно-кишечного тракта могут не давать полезным веществам нормально всасываться, а недостаточность питания, как мы помним, один из внешних факторов задержки роста. Тут можно порекомендовать сдать анализ на кальпротектин в кале, выявление антигена бактерии Хеликобактер пилори в кале, анализ кала на скрытую кровь.Если есть подозрение на целиакию - проверяют наличие антител к тканевой трансглутаминазе TG2, эндомизию (EMA), деамидированым пептидам глиадина (DGP). При необходимости врач назначит ребенку эндоскопическое исследование.Также причиной задержки роста может быть гипотиреоз. В этом случае врач назначит анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), повышение его значений при низком уровне T4 подтвердит предварительный диагноз.
Избыточное функционирование коры надпочечников и гиперпродукцию ее гормонов можно определить при исследовании уровня кортизола в моче.Сахарный диабет тоже может приводить к задержке роста. Для уточнения диагноза необходимо проверить кровь на гликозилированный гемоглобин.Недостаточность витамина D и его дефицит вызывают рахит, который проявляется в том числе отставанием в росте. Узнать концентрацию витамина D в крови поможет лабораторное исследование. Также стоит посмотреть уровень паратиреоидного гормона.К слову, виновником маленького роста могут быть даже частые стрессы. Под воздействием негативных эмоций происходит задержка секреции гормона роста, в результате ребенок очень медленно подрастает.А еще, если родители вспомнят, что они в детстве долго ходили среди «маленьких», а потом резко «оказались в баскетбольной команде», то не стоит удивляться такой же физиологической особенности у своих детей.

Как ребенку подрасти

Тем не менее даже у невысоких родителей ребенок вполне может дорасти до более высокого роста. Если никаких заболеваний у ребенка не выявлено и родителям хочется, чтобы он не был самым маленьким в классе, можно попробовать помочь ему в этом.
На генетику, конечно, никак не повлияешь, а вот на внешние факторы вполне можно.Вот что нужно для полноценного роста:
гулять на свежем воздухе; заниматься активными видами спорта: плавание, легкая атлетика, волейбол, теннис. Даже обычная утренняя зарядка или упражнения на турнике позволяют выпрямить позвоночник и способствуют росту костей; обеспечить полноценное питание, в котором будет достаточно и белково-углеводной пищи, и фруктов с овощами.Комментарий Людмилы Задорожной, к.б.н., в.н.с. НИИ и Музея антропологии МГУ.
Считается, что рост (специалисты говорят «длина тела») и вес новорожденного варьируют в довольно узких пределах, поскольку ограничены естественными параметрами - размерами матки и родовых путей.
Действительно, сами роды наступают тогда, когда плод достигает определенной величины, а если беременность многоплодная, когда суммарный размер составит эту величину.
Именно поэтому в случае многоплодной беременности размеры новорожденных всегда меньше, чем при одноплодной.
Также отмечено увеличение размеров новорожденного с увеличением порядкового номера родов, возможно, отчасти за счет растяжения матки при предыдущих беременностях.С точки зрения ауксологии - науки, изучающей рост и развитие детей и подростков, - размеры тела и самого младенца и его матери - это результат протяженного во времени индивидуального процесса, являющегося промежуточным итогом эволюции процессов роста и развития нашего вида.
На протяжении всего периода развития от момента оплодотворения скорость роста организма ребенка различна в разные периоды и для разных тканей, органов и систем.
Если построить кривую изменения скорости увеличения длины тела ребенка во времени после его рождения и до прекращения ростового процесса (18-20 лет), мы увидим резкое снижение скорости роста к 4-5 годам, потом период более плавного снижения с двумя «пиками» временного увеличения по краям - в 5-6 и в 12-15 лет и затем, наконец, столь же резкое падение скорости практически до нуля.
Два отмеченных пика называют полуростовым и ростовым скачками, время их наступления и интенсивность изменений отличаются у мальчиков и девочек. Поскольку скачки наступают у девочек раньше, а выражены слабее, на протяжении нескольких лет между скачками в среднем выше мальчиков. После второго ростового скачка мальчики становятся выше, и средняя длина тела (рост) у взрослых мужчин больше чем у женщин.

Какие факторы влияют на рост

Факторы, влияющие на индивидуальный процесс роста, делятся на две большие группы:
1 – эндогенные, внутренние, генетические факторы;
2 – экзогенные, внешние, средовые факторы.
К первым относятся: этническая принадлежность родителей, размеры тела родителей, иногда степень аутбридинга (противоположность инбридинга - близкородственного в генетическом масштабе скрещивания).
Вторую группу составляют факторы, связанные с образом жизни ребенка и его семьи, особенно матери, в период беременности: климато-географические и социально-экономические.
Климат, в том числе температурный режим, влажность, инсоляция, экологическое благополучие территории проживания, комплекс социальных и экономических условий - возможность предоставить хорошие гигиенические условия, полноценное питание, медицинское обслуживание, соответствующие возрасту стимулирующие физические нагрузки, информированность родителей о здоровых потребностях ребенка - вот то «поле», на котором разворачивается генетически запрограммированный процесс нашей жизни.
Генетические факторы задают границы, в которых будет находиться результат индивидуального ростового процесса - величина признака, например, рост ребенка.
Средовые - определяют значение этой величины. Исследования разлученных с детства однояйцевых близнецов показали, что наследственная обусловленность того, вырастет ребенок низким и коренастым, среднего телосложения или высоким и «узкосложенным» составляет 71-76 % от суммы всех влияний.

Как рассчитывают рост

Поначалу для оценки размеров тела ребенка предлагается сравнить его показатели с таблицами рассчитанных для большого числа детей такого же календарного возраста без учета пола, этнической принадлежности, городских и сельских, из разных социальных слоев.
По ним, например, стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8-4 кг, роста - 46-55 см.Используя таблицы и нормативы, важно помнить, что «средние», «нормальные» и «хорошие» показатели изменяются с течением исторического времени и означают, в сущности, далеко не одно и то же.
Со временем расчеты совершенствуются с учетом поступления новых данных о факторах ростового процесса. В стандартах, установленных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2006 году, усредненных в соответствии с названием для детей разных стран, сделана попытка учесть некоторые существующие закономерности: материалы подразделены по полу.
Накопленный опыт и здравый смысл говорят, что к оценке показателей каждого ребенка надо подходить индивидуально, очень аккуратно рассматривая перспективы реализации его личной генетической программы роста.
В среднем, чем крупнее родители, тем крупнее младенец.«Конституциональная низкорослость» и «конституциональная высокорослость» у здоровых детей - ситуация, когда у невысоких или очень высоких родителей вырастают такие же дети - совершенно естественное проявление наследственности.
В пределах одной возрастной группы разница по длине тела двух здоровых мальчиков в отдельные периоды может достигать 35 см.Большей частью, мальчики крупнее девочек, но есть возраст, когда эта закономерность меняется, поэтому указать среднюю разницу невозможно. Взрослые мужчины в среднем на 10 см выше женщин.
Современные городские дети крупнее сельских.Различия невелики (в среднем, около 4 см), но статистически значимы. Данные, что во времена, когда дети-горожане в буржуазной Англии начинали с 10-12 лет работать на фабриках, они уступали по длине и весу тела сельским сверстникам, позволяют предположить, что причина различий в условиях жизни.
В большинстве современных развитых и развивающихся стран чем выше образовательный уровень родителей, тем крупнее и тяжелее их дети.Это объясняется наличием устойчивого комплекса социально-экономических факторов: хорошее образование, высокий доход и социальное положение, доступ к качественному здравоохранению и т.п.
Дети школьного возраста из семей более высокого социального статуса в среднем достоверно выше остальных своих сверстников на 2-3 см за счет более высоких темпов роста - они как бы раньше дорастают до средних величин для своего возраста.
По данным лаборатории ауксологии НИИ и Музея антропологии МГУ имени М.В.Ломоносова, на рубеже XX-XXI веков в Москве у годовалых детей увеличивается длина тела (на 1,5 см у мальчиков, на 1 см у девочек) и снижаются показатели обхвата груди (на 0,6 см).
Эпохальные тенденции изменения индекса массы тела (ИМТ, весо-ростового индекса, индекса Кетле-2), описывающего соотношение веса и длины тела, у новорожденных русских мальчиков в городах, по нашим данным, достоверно зависят от уровня урбанизации населенного пункта.
В Саратове, где в 1987 г. были самые упитанные новорожденные мальчики, ИМТ к 2002 г. незначительно снизился (с 13,34 до 13,21), в небольшом районном центре Саратовской области Хвалынске новорожденные из самых худеньких превратились в средних (12,65 – 12,95), а в Москве наоборот: был 13,14 - стал 12,79. С учетом общих размеров это существенные перемены. Снижение значений ИМТ означает относительное увеличение длины и уменьшение веса тела новорожденных. Возможно, это первые проявления характерной для акселерации тенденции к формированию боле вытянутых пропорций тела.
Как видите, вопрос «от чего зависит рост младенца» не так уж прост. Ученые лаборатории ауксологии НИИ и Музея антропологии ведут постоянный мониторинг физического развития московских детей. Многолетний сбор, накопление и анализ полученной информации позволят предложить родителям более современные и точные инструменты для оценки физического развития и качества условий жизни их детей.